הפרעה מכנית אישה שהחצוצרות חסומות ואינן מאפשרות מפגש בין הביצית לזרע תוגדר כעקרה ולא תוכל להרות ללא התערבות רפואית. האבחנה בדרך כלל מקבלת אחרי צילום רחם
בצילום רחם אם החסימה קרובה לרחם לא נראה מעבר של החומר ניגוד לתוך החצוצרה בכלל.
אם החסימה רחוקה מהרחם, החצוצרה תתמלא עם חומר ניגוד כמו בלון מוארך ולא תתפזר לתוך האגן.
סיבות לחסימת חצוצרות -
- דלקת באגן בעבר עקב מחולל שעובר ביחסי מין כמו אקלמידיה
- דלקת באגן עקב תוספתן מודלק שפרץ וגרם לפיזור של מוגלה
- דלקת באגן עקב פעולות כירורגיות כמו ניתוח קיסרי, לידה עם זיהום, גרידה או הפלה,
- סגירת חצוצרות במטרה למנוע הריון
- אנדומטריוזיס (לינק)
- כריתת חצוצרות עקב הריון מחוץ לרחם
בכל מקרה של חסימה דו צדדית של החצוצרות הטיפול יהיה הפריה חוץ גופית.
אישה אשר סובלת מחסימה בחצוצרה אחת והחצוצרה השניה פתוחה, למעשה יכולה להיכנס להריון מהחצוצרה התקינה.
ההתייחסות הטיפולית תהיה בדרך כלל כמו באי פריון בלתי מוסבר.
גם המקרה של בעיה חסימתית חד צדדית, הרופא עלול להעדיף לעבור ישר ל IVF אם האישה יותר מבוגרת או אם הוא חושד שהחצוצרה שמעבירה חומר ניגוד בכל זאת פגועה, או אם יש בנוסף לבעיה המכנית בעיית זרע.
למעשה, ניתן גם להציע לאישה ניתוח לתיקון החצוצרות ולאפשר לה לנסות להרות לבד.
החיסרון של הגישה הזאת היא שהיא גוזלת זמן עד שיודעים אם הטיפול הצליח הריון, ועלול להיווצר הריון מחוץ לרחם.
בטעינה...
