תנוחות מהן כדאי להמנע בסוף ההריון

זה לא סתם שכדאי להימנע מתנוחות מסויימות ולהשתמש באחרות,
אלא זה שאת מעוניינת להגיע ללידה כשהעובר שלך נמצא בתנוחה האופטימאלית ללידה קלה ומהירה.
(כדאי לקרוא את "שלבי הלידה" אם עדיין לא עשית זאת....)

מנח עורף לאחור הוא מצג ראש בו עורף העובר פונה לאחור (במקום לפנים במצב האופטימלי) ונמצא בחלק האחורי של האגן, כך שגב העובר נח על עמוד השדרה המותני של האם. ראש העובר מתיישר עם עמוד השדרה ונמצא במצב של יישור.

זה גורם ל 2 בעיות:

1. קוטר הראש גדול יותר
2. קשה לעובר לעשות כיפוף

בעיות אלו מקשות על כניסת הראש לאגן על מנת לעשות סיבוב פנימי בדרך החוצה.

20% מהעוברים נמצאים בתחילת הלידה במנח זה וכ 90% מהם מסתובבים עצמונית בתחילת הלידה ועם התקדמות הלידה. השאר נשארים במצב זה.

סיבות למנח עורף עורפי:

1. ישיבה מרובה במהלך ההריון
2. חוסר פעילות גופנית
3. נשים לא משתמשות בתנוחת עמידת שש
4. שלייה קדמית
5. אגן אנתרופואידי

ניתן להגדיל את קוטר האגן על מנת לאפשר לעובר כניסה חלקה ונכונה לאגן ע"י הגדלת הזוית שבין עמוד השדרה לאגן. זה רלוונטי בעיקר בשבועות האחרונים להריון, אז משקל העובר גדול יותר ומושפע יותר משינוי תנוחה.

כמו כן בשבועות האחרונים להריון הרחם מתאמן לקראת הלידה בצירים מדומים ואפשר לנצל אותם תוך כדי שינוי התנוחה.

סימנים לעובר במנח עורף אחורי:

1. תנועות רבות מורגשות באזור הבטן (גפיים של עובר)
2. דופק של עובר נשמע בחלק אחורי של בטן האם
3. אזור הטבור שקוע
4. הבטן קטנה, גבוהה ושטוחה יחסית
5. בזמן לידה: כאבי גב בזמן לידה, לידה ארוכה יותר, ירידת מים בשלב מוקדם, ירידת ראש איטית, צורך לדחוף בסוף שלב ראשון.

על מנת לעודד עובר להתהפך למנח עורך קדמי:

מבכירה – 6 שבועות לפני לידה

וולדנית – 2-3 שבועות אחרונים להריון

1. תנוחות גוף שעונות לפנים מגדילות את קוטר האגן ומאפשרות לראש העובר להיכנס לתוכו.
2. תנוחות היוצרות א-סימטריה באגן ומגדילות את קוטרו
3. עמידת שש
4. ישיבת ברכיים תוך הישענות על הידיים וראש לפנים
5. בזמן ישיבה יש לדאוג שהירכיים יהיו מעל גובה הברכיים או לפחות לשבת בגב זקוף
6. לשכב על צד שמאל עם רגל ימין כפופה לפנים ותמיכת כרית לגב
7. לישון על הבטן עם כרית תמיכה לבטן
8. שימוש בכיסא נדנדה מיוחד
9. שחייה

תנוחות מומלצות לזמן הלידה עם עובר במצב עורף לאחור:

1. תנוחת היוצרות א-סימטריה באגן ומגדילות את קוטרו, אפשר לשלב סיבובי אגן בתנוחות אלו.
2. עמידת שש
3. כריעה תלויה
4. שכיבה על הגב והבאת הרגליים אל מעבר לראש.